基础护理学教学计划

日子如同白驹过隙，不经意间，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！此时此刻需要制定一个详细的计划了。好的计划是什么样的呢？下面是小编为大家整理的基础护理学教学计划，仅供参考，大家一起来看看吧。

人工呼吸是用人工方法（手法或机械）借外力来推动肺、膈肌及胸廓的运动，使气体被动进入或排出肺脏，以保证机体氧气的供给及二氧化碳的'排除。人工呼吸是对呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要抢救措施之一。

（一）手法打开s气道

1．仰面抬颈法病人去枕，术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压，使头后仰，另一手托住颈部向上抬颈（图20－5）。

2．仰面举颏法术者位于病人一侧，一手置病人前额向后加压使头后仰，另一手（除拇指外）的手指置于下颏外之下颌骨上，将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织，以免压迫气道。

3．托下颌法术者位于病人头侧，两肘置于病人背部同一水平面上，用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉，使下颏向前、头后仰，同时两拇指可将下唇下拉，使口腔通畅。

（二）人工呼吸法

1．口对口人工呼吸术者以置于前额处手的拇、食指轻轻捏住病人的鼻孔，深吸一口气，将嘴张大，用口唇包住病人口部，用力将气体吹入，每次吹气后即将捏鼻的手指放松，同时将头转向病人胸部，以吸入新鲜空气并观察病人被动呼气（图20－8）。为防止病人肺泡萎缩，在开始人工通气时，要快速足量连续向肺内吹气4口，且在第2、3、4次吹气时，不必等待呼气结束。吹气频率，成人14－16次／分，儿童18－20次／分，婴幼儿30－40次／分。

2．口对鼻人工呼吸适用于口部外伤或张口困难的病人。术者一手将病人额向后推，另一手将颏部上抬，使上下唇闭拢，术者深吸一口气将口唇包住病人鼻孔，用力吹气。吹气后放开病人口唇使气呼出。其余操作与口对口吹气相同，但吹气阻力较口对口为大。

3．仰压人工呼吸

（1）病人仰卧，背部垫枕，使肩及枕部略低。头偏于一侧。

（2）术者跨于病人两股外侧，屈曲两肘关节，将两手横放于肋弓上部，手指自然分布于胁部肋骨上，拇指向内。

（3）将体重支于两手，使身体向前，逐渐加压力于胸部。2秒后放松两手，术者直跪起，经2秒后，再按上述方法反复施行。

4．俯压人工呼吸

（1）病人俯卧，一臂伸于头前，一臂曲垫于面下，头侧向一方。

（2）术者跨跪于病人两腿外侧，以掌压于病人下背部，手指自然地放在肋内上，小指正好处于最低肋骨上。

（3）术者两臂垂直，使身体徐徐前倾，以身体重力逐渐加压于病人，至术者两肩与掌垂直为宜，保持此姿势2秒。

（4）将身体逐渐退回原姿势，使压力放松，经2秒后，再按上述方法反复施行。

5．举臂压胸人工呼吸

（1）病人仰卧，腰背部垫一低枕，头偏一侧。

（2）术者跨跪于病人头之两侧，以两手握病人前臂上部尺侧，将臂上举至180度，待2秒后，再曲其两臂，并以其肘部于前侧方压迫两肋弓约2秒，按前述反复施行，每分钟14－16次。

人工呼吸有效指征是看到病人胸部起伏，呼气时听到或感到病人有气体逸出。

以上人工呼吸仅适用于短时间急救之用。时间长者，须行气管插管或气管切开及人工呼吸机维持呼吸。

（三）注意事项

1．病人应置于空气流通的平地上或硬板上，衣服应松开，并注意保证呼吸道通畅。

2．吹气应有足够的气量（800－1000ml），以使胸廓抬起，一般不超过1200ml.吹气过猛过大可造成咽部压超过食道开放压，从而使气体吹入胃内引起胃胀气。

3．如遇牙关紧闭者，行口对鼻人工呼吸时为克服鼻腔阻力，吹气时用劲要大，时间要长。

4．病人尚有微弱呼吸时，人工呼吸应注意与病人的自主呼吸同步进行。

5．仰压、俯压、举臂压胸人工呼吸操作时，术者姿势要正确，力量适中，频率14－16次／分为宜，节律均匀，且操作不可中断。同时可配合针刺人中，十宣等穴位。

气管插管是抢救心跳呼吸骤停病人的一项重要措施。它便于清除呼吸道分泌物，维持气管通畅，减少气道阻力，有利于减少呼吸道解剖死腔，保证有效通气量，为给氧加压人工呼吸及气管内给药提供了条件。因此，各种原因引起的呼吸停止或呼吸衰竭，需要进行人工辅助呼吸的病人，均宜行气管插管术。

（一）用物

喉镜有成人、儿童、幼儿三种规格，镜片有直、弯两类型，常用为弯形片。

气管导管有橡胶管和塑料管两种，其长度及粗细要根据具体情况选择。经口插管时，成年男子一般用f36－40号，女子用f32－36号，经鼻插相应小2－3号，且不带套囊。14岁以下儿童按以下公式选择；导管号数＝年龄＋8。

导管管芯用细金属条（铜、铝、铁丝均可）。长度以插入导管后其远端距离导管开口0.5～1cm为宜。

另备牙垫、喷雾器（内装1％地卡因或其它局麻药）、10ml注射器及注气针头、血管钳、宽胶布、消毒凡士林、听诊器、吸引器、吸痰管、人工呼吸机或简易呼吸器。

（二）方法

1．病人仰卧，头后仰颈上抬，使病人口咽、气管基本重叠于一条轴线，此为插管操作的标准头位。

2．术者站于病人头侧，用右手拇指推开病人下唇及下颌，食指抵住上门齿，以两指为开口器，使嘴张开。

3．待口完全张开，左手持咽喉镜，使带照明的喉镜呈直角倾向喉头，柄偏右，顺右侧舌缘插入。镜片抵咽喉部后，使右偏镜柄转至正中位，并轻轻将喉镜向左靠，使舌偏左，扩大镜片下视野，此时可见到悬壅垂（此为暴露声门的第一标志），然后顺舌背将喉镜片稍作深入至舌根，稍稍上提喉镜，即可看到会厌的边缘（此为暴露声门的.第二标志）。

4．看到会厌边缘后，如用弯形喉镜片，可继续稍作深入，使喉镜片前端置于会厌与舌根交办处，然后上提喉镜即可看到声门如喉头张开不全时，可由助手把环状软骨部或上气管从皮外向下强压，即可看清。声门呈白色，透过声门可以看到暗黑色的气管，在声门下方是食管的粘膜，呈鲜红色并关闭。

5．暴露声门后，右手拿气管导管（其头端事先已涂好凡士林），将其前端对准声门，在病人吸气末（声门开大时），顺势轻柔地将导管插入，导管插过声门1cm左右，迅速拔除管芯，将导管继续旋转深入气管，成人4cm,小儿2cm左右。

6．在气管导管旁塞一牙垫，然后退出喉镜，术者将耳凑近导管外端，感觉有无气体进出。若病人呼吸已停止，可用嘴对着导管吹入空气或用呼吸囊挤压，观察胸部有无起伏运动。并用听诊器试听两肺呼吸音，注意是否对称。如呼吸音两侧不对称，可能为导管插入过深，进入一侧支气管所致，此时可将导管稍稍退出，直至两侧呼吸音对称。

7．证实导 ……此处隐藏2859个字……：解剖学、生理学、病理学、药理学、基础护理学、内科护理学

（三）主要专业实验：解剖学、诊断学、基础护理学，实习20周

五、课程设置及时间分配：

必修课18门，总学时2940，讲课学时2570，实验学时230，实践学时140，实验实践学时占总学时的14.3%

六、实习：

1、目的：巩固加强所学的理论知识、培养学生理论联系实际的能力，熟悉临床，提高学生的主动性、积极性，为今后的教学和毕业实习打下基础。

2、时间：8周

3、安排：第四学期

七、成绩考核：

为督促、引导学生按照各类教学目标要求认真学习，及时复习，详细理解，系统掌握，熟练操作，评定学生的学习成绩，检查教师教学效果，反馈教学信息，进一步提高教学质量，对教学中设置的各门类课程，各重要培养环节要进行成绩的考核评定。

1、课程考核：列入必修课、选修课教学进程表的课程根据考核形式分为考试课和考查课。

考试课：部分必修课在课程教学结束后要进行终结性考试，由教导处统一安排复习及考试时间、场所。制印试卷，一般采用闭卷笔试，考试成绩采用百分制。

考查课：除考试课外的其他必修课和选修课，由任课老师在课程教学过程中根据每个学生上课、回答问题、课堂讨论、完成作业、实验及各种测验等学习情况进行综合评定，评定成绩采用五级制，即优秀、良好、中等、及格、不及格。

2、实习考核：实习出科考核临床技能考试。

3、上述各考核成绩均载入学生成绩册（不含劳动课和形势政策课），作为学生升级、留级、毕业、奖惩的主要依据。

八、重点培养目标及要求：

第一学期：掌握医学的学习方法，了解医学护理前景，坚定信心。掌握和理解人体结构的基本知识，为学习其他基础医学和临床医学打下基础。

第一月：了解医学专业特点，前景，专业课程的学习方法。学习正常人体解剖学运动、消化和呼吸系统。

第二月：正常人体解剖学生殖、循环、以及泌尿系统。掌握铺床法。

第三月：正常人体解剖学内分泌、感觉以及神经系统。组织胚胎学的上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。掌握运送病人法。

第四月：组织胚胎学的九大系统；生理学的细胞功能、血液生理、循环生理和呼吸生理。掌握无菌技术。

第五月：考核本学期所有操作技能；生理学的体温、肾脏生理、内分泌生理和感觉生理。

第二学期：熟悉人体功能活动规律；掌握基本护理操作技能，并能够独立操作。

第一月：生理学的神经生理。复习巩固生理学。病理学的细胞与组织的损伤和修复、循环障碍、凝血、休克和炎症。

第二月：病理学的免疫疾病、肿瘤、消化系统病理和泌尿系统病理。掌握静脉输液法。

第三月：药理学的药物作用规律、拟胆碱药、肾上腺素药、授体阻滞药和镇静催眠药。掌握皮内、皮下注射法。

第四月：药理学的.抗癫痫药、镇痛药、呼吸兴奋药、抗高血压药和抗心率失常药。掌握心肺复苏法。

第五月：考核本学期所有操作技能。

护理基础学

第三学期：掌握一定药理学知识，认识相应药物，熟悉其临床应用范围；掌握体格检查方法，能够独立书写门诊病历。为临床实习做准备。

第一月：药理学的利尿药、糖皮质激素、降血糖药、抗甲药和抗生素。

第二月：诊断学的症状学、问诊和检体诊断。掌握导尿术。

第三月：诊断学的实验诊断、X线诊断和心电图诊断。掌握鼻饲法。

第四月：掌握灌肠法。

护理班：内科护理学的呼吸系统疾病和循环系统疾病。

第五月：考核本学期所有操作技能，抽查其它技能操作。

护理班：内科护理学的消化系统疾病、泌尿系统疾病和血液系统疾病。

第四学期：加强技能练习；掌握医学的基础理论和操作技能，对常见病、多发病能进行初步诊治、护理；进入临床实习。

第一月：巩固技能操作。

护理班：内科护理学的血液系统、代谢和内分泌以及神经系统疾病。

第二月：巩固技能操作。

医学班：方剂学的解表剂、泻下剂、清热剂、补益剂和安神剂。

护理班：儿科护理学的生长发育、喂养与保健、咳嗽和肺炎。

第三月：巩固技能操作。

护理班：儿科护理学的预防接种、脱水及液体疗法、新生儿黄疸、新生儿硬肿症和新生儿败血症。

第四月：技能操作过关检查。

护理班：儿科护理学的急性支气管炎、支气管肺炎、婴儿腹泻、小儿惊厥和营养不良。

第五月：临床实习。

第五学期：串讲考试科目，强调重点，提高学生的主动性、积极性，为高考打基础。就业生继续实习。

第一月：串讲正常人体解剖学、生理学。

第二月：病理学、药理学。

第三月：护理基础学、

第四月：内科护理学

第五月：护理心理学

第六学期：实习

一、指导思想

护理学基础是一门在自然科学和社会科学理论指导下的综合性应用学科，护理学基础作为护理学专业的一门必修课，其内容主要是介绍现代护理理论和护理专业及专科护理的基本理论与技能，为学习临床各科护理专业课奠定基础。

　　二、 教学目标

通过本课程的教学，使学生掌握护理学的基本理论知识，确立以护理对象为中心的'整体护理观，运用护理程序的思想和工作方法指导护理实践，能熟练掌握各项护理技能操作，具良好的人际沟通和交往能力，具有高度的责任心同情心，爱心和团结协助精神，在整体护理观的指导下，使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识，能够运用所学知识和技能为护理对象服务。

　　三、 情况分析

新一届学生初步接触护理专业，教学会有很大难度，不过可以通过视频教学结合使学生掌握基本护理技能操作。

　　四、 具体措施

1、问题导向式教学

突出“以病人为中心”的整体护理概念，列举典型护理病例，设置问题，鼓励学生之间的对话和讨论，主动质疑教学内容，并进行综合分析，归纳推理，然后采取小组讨论，中心发言，补充发言，抓好基础，从细节入手。

2、全程示教和分解示教相结合

全程示教是在讲解一个操作之前完整的示教整个操作过程，使学生明确操作的整体与部分的联系，形成完整的操作概念，分解示教是在分析操作的难点和关键步骤时使用。

3、边示范边讲解

这种方法在步骤多、动作复杂的操作过程中应用较多，学生边看边听，多种感观协同配合，有助于增强感性认识，帮助学生理解。

4、环境、角色模拟教学

为了使学生有身临其境之感，模仿临床工作的部分或全部进行教学，如模拟医院，在病人入院和出院的护理、各种注射法、为卧床病人更换床单等操作，学生之间相互扮演病人和护士，一切按真实的操作完成，提高了学生动手、动口能力，从而提高教学质量。