医院护理部工作总结

总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料，通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况，让我们一起认真地写一份总结吧。如何把总结做到重点突出呢？以下是小编收集整理的医院护理部工作总结，希望对大家有所帮助。

忙碌而充实的一年即将结束。在医院领导和护理部主任的支持和指导下，各项任务顺利完成。结合本部门实际情况，有计划地开展工作，合理安排时间，总结如下：

一、加强护理人员医德医风建设：

1、继续贯彻护士行为规范，在日常工作中贯彻护士文明用语。并实施淡妆贴，微笑服务。

2、继续开展健康教育。

3、向体检者发放满意度调查表，对满意度调查中提出的意见进行整改，如加强指导服务等。

4、新分配护士岗前培训，包括专业素质、规章制度、护士行为礼仪、基础护理知识、专科知识、合格上岗人员。

二、提高护理人员的专业素质：

门诊导医人员要按照三基三严进行培训，每周学习两次，晨会提问，每月进行护士培训和考核。对护理制度和应急预案进行再培训，通过晨会对医院护理核心制度进行质疑，让每位护士熟练掌握，认真执行。

三、加强医院感染及相关传染病知识的学习；

门诊大厅不仅实施指导工作，还面临传染病的初步分诊工作，带领大家学习传染病诊断和预防的相关知识，严格执行消毒隔离制度。

四、实施优质护理，勇于创新，完善护理服务

贯彻“细节服务，急人所急”的服务信条，实施优质护理。护士从细节出发，一点一点为患者着想。协助年老体弱患者挂号取药，帮助行动不便患者办理住院手续，加强与患者沟通，为患者提供人性化服务。同时，通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式、丰富工作内涵、加强安全管理等措施的实施，使护理工作更加贴近患者、临床和社会。

五、护理质量的.持续改进

针对今年的医院评估工作，按照《二级综合医院评估标准及细则》对各项工作进行了规范，以规范日常工作。经过专家初步评估，发现了许多问题，根据存在的问题和实际情况进行了整改。每月按照PDCA管理模式，制定门诊导医质量考核计划，每月进行考核、评价、分析和改进，以不断提高导医质量。

六、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效规避风险，为患者提供优质、安全、有序的护理服务。

不断加强安全意识教育，重新学习门诊常见的不安全因素，演练应急预案，将不安全因素降到最低。

七、协助护理部做好压疮管理和坠床安全管理。

做好不可避免压疮报告的登记和监督工作，对压疮护理相关问题及时提出整改意见。

八、20xx门诊年度工作计划

根据二级医院的评价要求，改进和不断完善指导医师工作。继续加强医学指导人员的专业素质和服务培训。传染病与医院意识综合研究。

加强“三基三严”学习，夯实理论基础。优化服务流程，更好地为人民服务。

在未来一年的工作中，我们将克服不足，改进方法，加强管理，改进服务，大胆探索体检的新思路和新方法，把工作推向一个新的水平。

半年工作转眼即过，在这半年的工作中。全体护理人员在院长，护理部及科室领导的直接领导下，以及全体护理人员共同努力下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的`各项护理工作，现将工作情况总结

认真落实各项规章制度：

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。重申了各级护理人员职责，并完善制定了各班护理人员的职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，护士各尽其职。

坚持了查对制度：

（1）要求严格执行各项查对制度。从每一个细小的环节抓起，杜绝漏洞。

（2）严格执行护理操作三查七对制度。登记，加药，穿刺，更换液体等。

（3）认真填写并完善各项登记记录。认真执行院内各项规章制度

20xx年，我院在院的关、支持、重视下，在全院的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理，同时，积极投身于“创满”和“年”活动，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理化、规范化，护理稳步提高，现如下：

一、基本情况

（一）护理情况

（二）护理工作量

表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满足日益增医院护理、质量、的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。

二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平

（一）强化护士长的管理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理管理班，培训主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本的塑造、护理质量持续改进，同时，安排了半天的讨论，护士长们在回顾上一年工作的同时，展开了深化人性化服务的讨论，在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。

（二）加大了对护士长管理的月、考评，明确了护士长工作及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询意见制度，有效的提高了护士长预测——控制——改进工作的能力。密切了护患关系，减少了病投诉率。

（三）悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的内承担起科室的护理管理工作。

（四）加强了护理安全管理，保证护理安全

2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记制度，对故意隐瞒不报者追究当人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织讨论，分析发原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及责任其深刻，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终挂钩。

3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的，并及时向全院护理人员传递护理差错事故的警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。

三、加强护理质量控制，提高了临床护理质量

（一）建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评，每组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的交流，取长补短，有效的促进了全院 ……此处隐藏20123个字……项工作，具体总结如下：

一、凝心聚力，共抗疫情

1、全院护理人员积极响应号召，驰援一线。累计外派314人次支援方舱、核酸采集等疫情防控工作。

2、指导病区做好值守工作，落实流调，做好陪属管理，并按院感要求做好病区消毒隔离工作。抽调人员参与发热门诊、预检分诊、核酸采样点值班。累计调配护理人员191人次。

二、强化护理专科内涵

1、精准质控，持续改进

（1）结合临床需求修订20xx年质量控制方案和核查表，将满意度量表改为纸质版和电子版并行的方式，修订我院跌倒坠床评估量表，完成我院VTE三体系的评估工作，落实内科，外科，创伤专科化评估，为下一步医护联合干预打下良好基础。

（2）优化一级质控汇总，做实二级质控及三级质控，全年88次质控检查，督导追踪，持续改进。

（3）完善质控护士管理制度，对质控护士任职要求和职责提出明确要求。本年度对全院76名质量控制护士开展专项培训13课时。

（4）结合护理不良事件，对全院普遍存在的问题，进行规范化管理。如对约束带的使用进行规范化管理和培训，修订约束带告知书，落实各项措施；

外送标本的`管理和督查；外科手术术前核对落实等。优化护理不良事件上报表，增设静脉输液外渗和渗出不良事件上报表。实现目标管理，引导科室准确设定专科目标值，本年度压力性损伤，非计划拔管，刺伤等指标有明显下降。

2、护理专科小组建设

13个专科小组有序开展工作，完成本年度工作计划，针对我院存在的问题，开展简易呼吸气囊操作技术比赛，护理文书成果展示大赛，压力性损伤小组个案比赛。针对临床薄弱点，拍摄操作或宣教视频，利于措施落地，进一步补强安全短板。全年各专业组累计活动（培训、竞赛）共42次，其中中医特色专业组筹建了中医护理门诊，统一了电子版中医护理技术登记表格，即将完成中医护理方案的优化。

3、强化专科护理板块发展，打造护理专科人才

（1）为适应医疗专科板块发展的需要，护理部组织召开4场片区护士长、质控组长会议共同商讨专科护理发展，打造亚专科人才；

（2）20xx年外出进修24人次，同时积极组织全院护理骨干参加XX省各专科护理继续教育学习，不断提升专科护理水平，院外短期培训（含线上培训）共34人次。中期追踪进修回科室后工作开展情况及计划，共34人。20xx年培养全国老年医学人才1名，吞咽专科护士3名，卒中岗位护士1名、CRRT专科护士1名。在中医护理人才培养方面选送2名骨干护士分别参加全国及省级中医护理骨干人才培训。

4、加强培训，科研创新

（1）规培生管理：完成18名2021年新入职护士1年的规培期晚课培训，并对其进行结业综合能力考核，通过率100％。对19名20xx年新入职护士进行为期一周的岗前培训并进行理论考核和操作考核，理论、操作考核合格率100％。组织20xx年新入职护士每半月进行“晚课”及操作集中实训。在老师指导下，新护士完成PPT授课11次，视频拍摄9个，操作项目9个，应急预案4例。

（2）在职护士管理：根据制定的20xx年护理部理论及操作培训计划，采取分层次培训方法，对不同层次的护士分别进行基础护理、专科护理和综合知识与技能的培训。20xx年累计培训9次。组织全院50周岁以下护士参加率先服务手机理论考试2次。20xx年对ICU、血透室、手术室等特殊部门新定科的9名新护士进行岗前准入制管理。

（3）护理实习生管理：20xx年承担来自XX卫生职业学院、XX中医药高专、XX职业技术学院等高等院校护理实习生236人。20xx年召开转科会议5次。

（4）继续教育培训：为提升专科护理水平，举办一期省级继教项目《中医护理质量管理新进展学习班》，累计培训200余人。举办一期市级继教项目《心血管护理新进展》，累计培训70余人。举办一期全院带教老师培训班，累计培训150余人。

（5）中医药知识培训：运用XXXX线上培训方式，对20xx年新入院护士进行中医知识系统培训，西学中专项培训和中医护理100学时培训16人。

（6）科研创新：20xx年CN级及以上刊物共发表论文44篇。1篇征文录用参加X省中医药学会护理专业20xx年学术年会交流，2个案例录用参加XXXX科技论坛—护理青年学者高峰论坛暨XX省综合性护理学术交流，1个案例录用参加XX都市圈老年护理安全管理创新案例大赛。申报院级护理科研项目9项；

院内三新项目立项项目共计8项，申报护理专利14项，其中实用新型专利12项，外观设计专利2项。完成XX卫生职业学院二项科研结题工作；申报成功一项省教育厅项目。

5、护理管理制度建设，完成10项护理制度修订，包括护理部工作职责、护理人员外出学习管理规定、三新项目申请流程等10项制度及流程修订。

三、提升优质护理服务

1、修订20xx年优质护理、整体护理实施方案和核查表，每季度进行质控检查，目前已完成第一、二、三季度检查和汇总分析。

2、上半年完成40多个临床科室专科疾病篇汇编，汇编健康教育蓝本200余册，已下发全院各临床科室学习和应用，并纳入优质护理质控重点，持续追踪，督促学以致用。

3、指导健康教育小组每季度定期开展活动，举办了第一届健康教育小组竞赛活动。

四、助力分院建设、基层帮扶及其他工作

1、对XXX人民医院和XX分院共进行质量控制18人次，对病房质量控制管理、教学管理、特殊部门管理进行全方位质控，针对存在的问题进行持续督察，全方位指导。

2、接收基层医院进修培训，达62余人次。

3、配合院部老年友善医院创建护理部分，成功通过老年友善医院创建。

五、推进护理信息化建设及护理绩效工作

1、成立护理信息小组，与信息科紧密配合，完成护理信息化前期招标工作，11月，公司正式进场实施。多次组织召开护理信息小组会议，形成移动护理信息参数初稿，与信息科、招标办多次充分对接、修改形成移动护理信息参数定稿。组织护理文书小组完成前期护理表单修订和完善。组织医院各风险管理小组组长与工程师一对一对接，完善风险评估表单，优化风险管理流程。

2、11月份成立护理绩效小组，召开两次会议，组织全院各临床护理单元护士长对绩效公司提供的项目进行学习讲解。与绩效公司、医务科等召开绩效会议两次。

六、获得奖项

1、外一科护理持续改进项目“降低nicu高危患者（2期及以上）压力性损伤发生率”获得20xx年XX省护理质量控制网络年会三等奖。

2、XXX、XX分别获得20xx年全市护理技能竞赛一等奖和二等奖。

3、XXX获得XX市首届科普演讲比赛一等奖。

4、XXX获得XX市“外周静脉输液创新治疗案例演讲比赛”二等级。

5、呼吸内二科“基于跌倒敏感指标的风险预警系统联合多部门管理策略在预防老年患者跌倒中的应用”项目获得XX市圈老年护理安全管理创新案例大赛优秀奖。