护理交接班制度

在当今社会生活中，我们可以接触到制度的地方越来越多，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。那么相关的制度到底是怎么制定的呢？以下是小编整理的护理交接班制度 ，欢迎大家分享。

一、各科应设昼夜值班人员，值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排，对患者进行护理工作。

二、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进入科室，阅读交班报告、护理病历及医嘱本。

三、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。

四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单，处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于夜班工作。

五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清，应立即查问。接班时发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

六、护理病历应由主班护理人员书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要，要连贯性，运用医学术语，如果进修护士或实习护士填写交班本时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。

七、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告，要求做到交班时护理病历要写清，口头要讲清，患者床头要看清，如交待不清不得下班。

八、交班内容：

1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者，均应详细交待。

2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。

3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。

4、常备贵重、毒、麻药品及抢救药品、器械、仪器的`数量、技术状态等，交接班者均应签全名。

5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

为了加强员工责任心，就交接班事项作出以下要求：

一、 物品交接

1、 商品类交接，各部门所有外卖商品必须清点记录。各种商瓶 天 卖出、领取、库存量都必须做好记录。

2、 岗位客用物品的交接。每天领取的床单、被罩、枕头套、浴服、浴巾、拖鞋、暖瓶、水杯等物品的数量记录交接。

3、 岗位卫生清扫物品的交接。每个岗位每天都要保证有干净的毛巾、拖把、去污粉、洗衣粉等、

4、 电器的交接。房间电视、遥控器、灯具、空调、呼叫器、电话等是否可用、是否需要维修。

5、 对讲机的交接。电池、耳机、充电器。

二、 卫生交接

1、 岗位卫生交接，符合卫生标准。

2、 公共区域的交接，重要是洗手间卫生交接。

3、 岗位物品卫生的交接。

三、 公司最新规章制度的交接

1、 新制度的交接。

2、 确保每一项制度都发放宣传到每一个人手里。

3、 实行新制度签名办法。阅读过的员工均在通知背后签名。

四、 特殊事情的交接

1、 有无客人交办的事情。

2、 是否有叫醒服务等。

3、 凡是客人交办的.事情而你当班期间又没完成的都应该记录到案。并叮嘱接班人 员完成。

4、 客人遗留物品的登记造册。

5、 当班期间客人投诉的记录及其解决方案。

6、 当班期间未完成事务的交接记录

3、护理交接班管理制度

1.交接班制度是护理工作连续性的重要保证。临床相关科室应有护理交接班制度与工作流程，并及时进行修订。

2.护士掌握护理交接班相关内容并严格执行护理交接班制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

3.每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行、物品、病区环境等方面的问题。

4.交班前，交班者应掌握所管患者的病情变化，重点观察和了解危重患者、手术前后患者和新入院患者，在交班时安排好护理工作。

5.交班者应做好交班前的准备工作，便于交接班工作的'顺利进行。尽量完成本班各项护理工作，为接班者做好工作提供便利条件及用物准备，以便于接班者工作。遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。

6.交班时交班者应做到口头讲清、床头看清、记录写清、内容全面、重点突出。交接班过程中如发现患者病情、物品等交代不清，应立即查问。

7.早交班的方式可以是在护士之间进行，也可以是全科室医护联合交班。应重点报告患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、危重、死亡等人数，以及新入院患者、危重患者、抢救患者、手术前后患者等的病情变化及处理，并尽量做到脱稿。全体人员应严肃认真听取。

8.由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班应重点交接患者的'病情、观察的重点以及护理要点。交接班过程中应尊重患者，注意保护患者"隐私",对实施保护性医疗的患者应避免在患者床边交接班。

9.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

10.交班者(责任护士或组长)填写"病房护理交班志",内容要求：客观、真实、及时、准确、简明扼要，有连贯性，运用医学术语。进修护士或实习护士书写时，由带教护士负责修改并签名。"病房护理交班志"是电子文档的，要求每月打印一份存档。

11.护士长定期检查护理交接班制度的落实情况及质量，进行持续质量改进。

12.交班内容包括：

A患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院、危重患者、抢救患者、手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。

B医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交代清楚。

C查看重点患者，如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等，昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。

D贵重、毒、麻、精x药品及抢救药品、器械、仪器的数量、备用状态等，并签全名。

E交接班共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
……此处隐藏6877个字……成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，为下一班做好用物准备。做到“十不交接”（衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察、未记录不交接，医嘱未处理不交接，床边处置未做好不交接，物品数目不清楚不交接，清洁卫生未处理好不交接，未为下一班做好用物准备不交接，交班志未完成不交接）。

6.交接班必须认真负责，接班者提前15分钟着装整齐上班进行交接，对所有患者进行床旁交接。需下一班完成的治疗、护理，必须口头、文字交代清楚。接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。

7.晨间集体交接班时，由夜班护士重点报告危重症患者、新入院患者和手术患者病情、诊断及治疗护理情况，参会人员认真聆听，晨会时间不超过15分钟。

一、值班人员必须坚守岗位，遵守各项工作制度，履行岗位职责，保障患者安全，保证各项治疗护理工作准确及时完成。

二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作，认真书写交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去，因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时，除口头交接班外，应当有书面记录。

三、每班必须按时交接，接班者提前到病房，阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的.情况，在病情允许时方可进行交接。

四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时，应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。

五、交接内容：

1、交清住院患者总人数，出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数，对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。

2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。

3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况，以及各种导管固定、通畅情况等。

4、交接班者共同巡视病房，查看患者是否都在病床或病室内（不在患者应交明情况）、病情有无变化，查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。

5、对母婴同室新生儿，交接班者必须同时到床头，接班护士自我介绍，告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。

6、对已进入待产室的产妇，接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况，并及时作好记录。

7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。

1、 病房护士执行24小时三班轮流值班制，值班人员履行各班职责护理病号。

2、 每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。有夜班护士详细报告危重及新入院患者的病情，诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的总结，扼要的布置当天的工作。

3、 交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的患者进行床头交接。

4、 对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。

5、 除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10—15分钟到科室，清点应接物品阅读交班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的`问题有接班者负责。

6、 值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所有用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。

7、 交班内容 患者心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、专科(院)等肌急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

8、 交班方法

1) 文字交接：每班书写护理记录单，进行交接。

2) 床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。

3) 口头交接：一般患者采取口头交接

1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各种治疗、护理工作准确及时地进行。

2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的'物品。遇到特殊情况应详细交待。

3、每班必须按时交接班，接班者提前10—15分钟到病房，了解所管病人病情，阅读病室报告、护理记录、交班记事本，在交班时重点掌握所管病人的病情变化。

4、在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。交班中发现病人病情、治疗及护理器械物品等不符时，应立即查问。接班时间内发现问题，应有交班者负责。接班后因交接不清，发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。

交班内容及要求

1、口头和书面交接：交清住院病人总数，出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡人数以及特殊检查等病人的诊断、病情、治疗、护理、术前准备、留送各种标本完成的情况。

2、床头交班：查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症病人的病情，如：生命体征、输液药物、滴速、有无渗漏、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、各专科护理执行情况以及病人的思想情况（不在病人面前讲）。

3、巡视病房：共同巡视检查病房清洁、整洁、安静、安全的情况。

4、清点物品：清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械。

一、在临床科室整个医疗活动中，必须履行三级负责制度，逐级负责、逐级请示，即科主任或主治医师应对住院医士(师)的诊疗工作负责，业务院长应对主治医师或科主任的诊疗工作负责。

二、医师三级负责制体现有查房、手术、门诊、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。

三、在各种诊疗活动中，下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见，上级医师有责任查询下级医师的工作，上传下达，形成一个完整的`诊疗体系。

四、上级医师对诊疗活动的指示应及时如实记载。下级医师必须认真执行上组医师的指示。下级医师不请示上级医师，主观臆断，对病人作出不正确的诊断和处理，由下级医师负责;若下级医师向上级汇报，上级医师未能亲自查看病人即作出不切实际的处理意见，所造成的不良后果，由上级医师负责，若下级医师不执行上级医师的指示，擅自更改或拖延而延误诊治，甚至造成不良后果，由下级医师负责。

五、若下级医师对上级医师的.处理意见持不同见解时，仍应执行上级医师的决定，事后再与上级医师进行学术探讨。

六、杜绝一个病人一个医生诊断治疗，防止误诊漏诊，实行科主任或高年资医师把关制。